Fármaco: Son sustancias cuya administración puede modificar alguna función de los seres vivos. Cuando estas sustancias se utilizan con fines terapéuticos se denominan medicamentos.
farmacéutica: proceso por el cual el organismo absorbe, distribuye, metaboliza y elimina el fármaco.
Esta se encarga de la velocidad dela biodisponibilidad .
Distribución: los órganos se distribuyen principalmente por corazón, riñón, hígado y bazo que tienen mayor irrigación sanguíneo y la depuración (eliminar el fármaco) . Los principales órganos son riñones, plasma, hígado y pulmones.
FORMAS FARMACÉUTICAS
Los fármacos se elaboran en diferentes presentaciones para permitir su correcta administración. Estas presentaciones o formatos se denominan formas farmacéuticas y facilitan el suministro de los medicamentos al organismo por las diferentes vías de administración.
sólidos:
- Comprimidos
- grageas
- capsulas
- sobres.
- jarabes
- gotas
- ampolletas.
- vial.
- loción
- gel
- pomada
- pasta
- supositorios.
- Cartuchos presurizados. (Envases metálicos en los que se encuentra el medicamento en forma líquida junto a un gas propelente, para ser administrado por vía respiratoria).
- Dispositivos de polvo seco. (Envases diseñados para permitir inhalar el medicamento sin utilizar gases propelentes).
- jeringas precargadas.
- parches.
- neubolizadores.
Absorción: paso del fármaco desde el sitio de aplicación ya sea por vía parenteral o enteral hasta el torrente sanguíneo,y linfático.
A mayor vascularización, mayor velocidad de absorción.
- valorar vía de administración.
- valorar el estado fisicoquímico.
- concentración: a mayor concentración del medicamento mayor rapidez de penetración al órgano.
Este fenómeno permite que el fármaco llegue al sitio de acción para originar un efecto.
Es el transporte del fármaco desde el lugar en el que se absorbe hasta aquel en el que ha de ejercer su acción.
- cuando el fármaco penetra hacia el torrente sanguíneo es transportado a los órganos mejor vascularizados tales como el hígado, los riñones y el encéfalo.
- los menos vascularizados son la piel y los músculos.
Sinergismo: efecto del medicamento igual o mayor al efecto como:
- a. efecto principal
- b. efecto secundario
- c. efecto colateral
- d. efecto acumulativo
- e. efecto toxico
biotransformación (Metabolismo).
proceso por el que el fármaco se convierte en una forma menos activa.
- la mayor biotransformación se tiene lugar en el hígado y las sustancias producidas en estos procesos son los llamados metabolitos.
- Los riñones eliminan la mayoría de los metabolitos a través de la orina, algunos se eliminan por heces, sudor, respiración, saliva o leche.
- la eficiencia con la que los riñones eliminan los fármacos y los metabolitos disminuye con la edad.
- por lo general los ancianos necesitan menos dosis ya que los metabolitos pueden acumularse en el organismo.
- edad
- Genero(hombre/mujer)
- Dieta.
- Factores Psicológicos
- Enfermedad
- Momento de la administración.
Abreviaturas utilizadas en la aplicación de los medicamentos
Abreviaturas
Significado
Ejemplo de horario para la adm.
Ac
Antes de cada comida c/6
PC
Posterior a cada comida 6-12-18-24
Bid
2 veces al dia c/8
Cap Capsulas 6-14-22-6
cc
Centímetro cúbico
c/12 6-18 c/24
12 o 24
COMP
Compuesta
Kg
Kilogramo
g Gramos
mg
Miligramos
IM
Intramuscular
IV
Intravenosa
UI
Unidades Internacionales
μm
Microgramos
mEq
Miliequivalentes
Prn
Por razon necesario
Sol. Soluciones
Tab. Tabletas
gt Gotas
hr Hora
ID
Intradérmica
SC Subcutánea
L. Litro
VO Vía oral
Sup
Supositorio
FARMACODINAMIA
Comprende el estudio de los mecanismos de acción de las
drogas y de los efectos bioquímicos, fisiológicos o directamente farmacológicos
que desarrollan las drogas. El mecanismo de acción de las drogas se analiza a
nivel molecular.
Tipos de efectos farmacológicos
Efecto primario: es el efecto fundamental terapéutico
deseado de la droga.
Efecto placebo: son manifestaciones que no tienen relación
con alguna acción realmente farmacológica.
Efecto indeseado: cuando el medicamento produce otros
efectos que pueden resultar indeseados con las mismas dosis que se produce el
efecto terapéutico:
Efecto colateral: son efectos indeseados consecuencia
directa de la acción principal del medicamento.
Efecto secundario: son efectos adversos independientes de
la acción principal del fármaco.
Efecto tóxico: por lo general se distingue de los
anteriores por ser una acción indeseada generalmente consecuencia de una dosis
en exceso. Es entonces dependiente de la dosis, es decir, de la cantidad del
medicamento al que se expone el organismo y del tiempo de exposición.
Efecto letal: acción biológica medicamentosa que induce la
muerte.
Forma farmacéutica
Es la forma de preparación de un medicamento con el fin de
posibilitar su administración.
El excipiente se expresa con las siglas c.b.p y c.s.p. Los
excipientes le confieren el estado físico a las preparaciones farmacéuticas, y
las características de esta determinan la vía y técnica de administración.
C.b.p y c.s.p
c.b.p: Significa cantidad de materia prima necesaria para
completar la fórmula a 100 g.ç
c.s.p: (quantum satis), utilizadas cuando se detalla la
composición de un producto químico, y especialmente un medicamento. Cantidad
total en peso o volumen a despachar.
Tipos de Soluciones Parenterales e Intravenosas
TIPOS DE SOLUCIONES.
En función de su distribución corporal, las soluciones
intravenosas utilizadas en fluidoterapia pueden ser clasificadas en: 1)
Soluciones cristaloides y 2) Soluciones
coloidales.
SOLUCIONES CRISTALOIDES.
Las soluciones cristaloides son aquellas soluciones que
contienen agua, electrolitos y/o azúcares en diferentes proporciones y que
pueden ser hipotónicas, hipertónicas o isotónicas respecto al plasma.
Isotónica
Las soluciones isotónicas son las que tienen una
concentración en solutos u osmolaridad igual dentro y fuera de la célula. La
presión osmótica es la misma, por lo que siempre hay un equilibrio entre el LEC
y el LIC, que están separados por una membrana.
- Ringer lactato (Hartman)
- Albúmina
- Almidón (Volumen 6)
Hipotónica
En una solución hipotónica, la concentración de todos los
solutos fuera de la célula —es decir, en el líquido extracelular (LEC)— es
menor que los solutos dentro de la célula, llamado líquido intracelular (LIC).
En una terapia de fluidos por vía intravenosa (IV) se debe
tener en cuenta que las soluciones hipotónicas reducen la presión osmótica el
plasma, haciendo que los fluidos que deben ser administrados invadan la célula.
- Solución Fisiológica al 0.9%
Hipertónica
En esta clase de soluciones la osmolaridad del soluto en el
LEC es mayor que en el LIC. La presión osmótica generada hace que el agua
presente en el interior de la célula pase a la parte extracelular.
- Dextrosa al 5% (Glucosada)
- Dextrosa al 10%
Descripción de los Electrolitos
Electrolito: Un electrolito es una solución de iones capaz
de conducir corriente eléctrica. Los electrolitos participan en los procesos
fisiológicos del organismo, manteniendo un sutil y complejo equilibrio entre el
medio intracelular y el medio extracelular.
Calcio (Ca++):
Es el catión más importante que se encuentra en el LEC de
dientes y huesos.
Concentración sérica normal: 8.9-10.1 mg/dl
Funciones principales:
- Mejora la resistencia y la durabilidad ósea (junto con el fósforo).
- Ayuda a mantener la estructura, función y permeabilidad de la membrana celular.
- Afecta la activación en funciones principales, excitabilidad y la contracción de los músculos.
- Participa en la liberación de neurotransmisores en la sinapsis.
- Ayuda a activar pasos específicos en la coagulación sanguínea.
- Activa el complemento plasmático como parte de su función en el sistema inmune.
Signos y síntomas de desequilibrio
Hipocalcemia: Temblor muscular, calambres musculares,
tetania, convulsiones tonicoclonicas, parestesias, hemorragias, arritmia,
hipotensión, entumecimiento u hormigueo de los dedos de las manos, pies y área
peribucal.
Hipercalcemia: Letargo, cefalea, flacidez muscular, nauseas,
vómitos, anorexia, estreñimiento, hipertensión, poliuria.
Cloruro (Cl-):
Es el anión más importante que se encuentra en el LEC.
La concentración sérica seria 96-106 mEq/L.
Funciones principales
- Mantiene la osmolaridad sérica (junto con el sodio).
- Se combina con cationes importantes para crear compuestos vitales como cloruro de sodio (NaCl), ácido clorhídrico (HCl), cloruro de potasio (KCl) y cloruro de calcio (CaCl).
Signos y síntomas de desequilibrio
Hipocloremia: Aumento de la excitabilidad muscular, tetania,
respiraciones dismunuidas.
Hipercloremia: Estupor, respiración rjpida y profunda,
debilidad muscular.
Sodio (Na+)
El sodio es uno de los electrolitos (iones libres) más
importantes del organismo. Se localiza principalmente en el líquido
extracelular.
La necesidad de consumo de sodio en adultos es de 2 g/día.
(136-145 mEq / L)
Funciones principales
- Regula la distribución del agua en el cuerpo, participar en la transmisión de los impulsos nerviosos de las neuronas y posibilitar las contracciones musculares.
- La bomba sodio-potasio es uno de los componentes esenciales de las membranas celulares, que permite generar un potencial eléctrico, indispensable para las funciones mencionadas.
Signos y síntomas de desequilibrio
Hay circunstancias en las cuales podemos padecer una
carencia de este mineral. Esto es en casos de sudoración excesiva por trabajos
duros, vómitos, diarreas repetitivas y exceso de medicación diurética.
Hipernatremia: Mareos cuando se levanta o cambia de posición
(puede estar deshidratado). Sudoración extrema o fiebre, vómitos y diarrea con
niveles de sodio marcadamente elevados, si su hipernatremia se debe a una
pérdida de fluidos corporales.
Hiponatremia: El cerebro es especialmente sensible a los
cambios en la concentración sanguínea de sodio. Por ello, los síntomas de
disfunción cerebral, como el sopor (letargo) y la confusión, son el primer
indicio. Si la concentración de sodio en la sangre desciende con rapidez, los
síntomas son sacudidas musculares y convulsiones. Se pierde la capacidad de
responder a los estímulos y solo se reacciona cuando la estimulación es muy
intensa (estupor), hasta que, finalmente, no se responde en absoluto (coma).
Potasio (K+):
El potasio es el principal ion del interior de las células.
Junto con el sodio, constituye la bomba de sodio-potasio,
elemento esencial para generar un potencial eléctrico en las membranas
celulares.
Concentración normal: 5-5.3 mEq / L
Funciones principales
- Mantener una carga eléctrica en la membrana de las células es imprescindible para que se puedan transmitir los impulsos nerviosos.
- El potasio también se requiere para poder transportar nutrientes al interior celular y expulsar los productos de desecho al medio extracelular.
- Respecto a la dietética, el potasio interviene en el metabolismo de los hidratos de carbono y en la síntesis de las proteínas.
Signos y síntomas de desequilibrio
Hipercalemia: si el exceso de potasio es leve, normalmente
no se presentan síntomas, pero en caso de que la concentración de este mineral
sea muy alta, pueden surgir síntomas como reducción de la presión arterial,
palpitaciones cardíacas, debilidad, dolores en el pecho, disminución de la
frecuencia cardíaca e infarto.
Hipocalemia: debilidad constante, calambres musculares,
náuseas y vómitos frecuentes, aumento del azúcar en las sangre, dificultad para
respirar, constipación.
Fósforo (P3-):
El fósforo es el segundo mineral más abundante del cuerpo.
Se almacena mayoritariamente en los huesos y en los dientes,
en combinación con el calcio.
Un 15% está como
iones fosfato en distintas partes del cuerpo, especialmente en los líquidos
corporales y en los tejidos blandos.
En las membranas celulares está presente en forma de
fosfolípidos.
Concentración normal: 2.5 - 4.5 mg/dL
Funciones principales
- Es un elemento esencial para la acumulación de energía celular (en forma de ATP)
- Forma parte de las cadenas de ADN y ARN.
- Ayuda al buen funcionamiento de los huesos.
- En forma de ion estimula las contracciones musculares y participa en la transmisión de los impulsos nerviosos.
Signos y síntomas de desequilibrio
Hiperfosfatemia: Los
signos de hiperfosfatemia incluyen un nivel elevado de fosfato en la sangre. Es
probable que también resulten afectados otros valores electrolíticos,
dependiendo de su enfermedad. La hiperfosfatemia no tiene síntomas. Puede no
saber que tiene niveles elevados de fosfato en la sangre. Los síntomas que
tiene corresponden a la enfermedad subyacente.
Hipofosfatemia: Dificultades para respirar o problemas
respiratorios, confusión, irritabilidad o coma. ( 0.1 - 0.2 mg/dL). Si el nivel de fósforo es menor que 1.0
mg/dL, es posible que los tejidos tengan más dificultad para conectar la
hemoglobina con el oxígeno, lo cual es crítico para la respiración. Puede
sufrir disnea leve o moderada.
Magnesio (Mg2+):
El magnesio es el segundo ion intracelular más abundante,
después del potasio. La mayor parte se encuentra almacenado en los huesos. El resto está en la
sangre, fundamentalmente en los glóbulos rojos.
En su mayoría (el 70%) está en forma ionizada y se difunde
por los diferentes tejidos.
Solo el 45% del magnesio es absorbido y no se acumula en el
organismo. Se elimina a través del hígado (vesícula biliar) y riñones, que
regulan eficientemente su concentración.
Concentración normal: 1.5-2.5 mEq / L.
Funciones principales
- Su función más destacada: está relacionada con los enzimas ya que participa en su acción como cofactor y es vital para que realicen su función correctamente. Activa muchos enzimas de los que podemos destacar los implicados en la producción y uso del ATP (adenosintrifosfato), que es la molécula acumuladora de energía de las células.
Otras de sus funciones son:
- Estabilizar las cadenas de ADN y ARN.
- Facilitar la formación del glucógeno en el metabolismo de la glucosa.
- Ser necesario en la absorción del calcio y la vitamina C.
- Ayudar a la correcta transmisión de los impulsos nerviosos. También reduce la excitabilidad del Sistema Nervioso Central.
- Ser imprescindible para el buen funcionamiento de los tejidos musculares.
Signos y síntomas de desequilibrio
Hipermagnesemia: letargo, confusión, alteraciones en el
ritmo cardíaco normal, el deterioro de la función renal como consecuencia de la
presión arterial baja, somnolencia extrema, confusión y diarrea crónica.Si la
toxicidad progresa, ocurre debilidad muscular y dificultad para respirar, y
puede ocurrir la hipermagnesemia severa y comúnmente terminará en un paro
cardíaco.
Hipomagnesemia: Es posible que haya debilidad muscular,
confusión y una disminución en los reflejos.
bibliografías:
https://clea.edu.mx/biblioteca/Manual%20CTO%20-%20Farmacologia.pdf
https://www.eupati.eu/es/estudios-no-clinicos/principios-basicos-de-farmacologia/
https://www.enciclopediasalud.com/categorias/cuerpo-humano/articulos/electrolitos-en-el-cuerpo-humano
http://enfermeriaquirurgicadcl.blogspot.com/2012/02/tipos-de-soluciones-y-sus.html
https://www.onmeda.es/exploracion_tratamiento/electrolitos-mas-informacion-4447-8.html
No hay comentarios.:
Publicar un comentario