Cuando el estado de ánimo de un individuo en un determinado
momento de su vida sufre sentimientos severos y prolongados de tristeza o
síntomas relacionados que afectan a su capacidad para relacionarse con otros,
trabajar o afrontar el día, la tristeza se convierte en una enfermedad, que se
conoce como depresión.
Causas
Las causas de la depresión son variadas, pero la bioquímica
puede ayudar a explicar algunos casos. Las personas deprimidas muestran niveles
muy altos de cortisol (una hormona) y de varios agentes químicos que actúan en
el cerebro, como los neurotransmisores serotonina, dopamina y noradrenalina
Explicaciones dadas al origen de la depresión son que los
niños reciban una visión triste del mundo por el comportamiento de sus padres,
o crecer en un ambiente que no es totalmente enriquecedor.
las pérdidas emocionales muy profundas pueden causar cambios
bioquímicos que impulsen la depresión. Otros factores pueden ser la pérdida de
un trabajo, o la falta de capacidad de adaptación a determinados cambios. A
pesar de que no se sabe exactamente qué provoca la depresión existen diversos
factores identificados como los desequilibrios de los neurotransmisores del
cerebro. Los fármacos antidepresivos pueden ayudar a solucionar este problema.
Síntomas
Tristeza
Insomnio o exeso de sueño
Anhedonia
Pensamientos pesimistas
Sentimiento de culpa por cosas hechas
Pensamientos relacionados con la muerte
Sentimiento de vacio
Dificultad para concentrarse
Fatiga
Inquietud o lentitud
Tipos
La depresión mayor: se manifiesta por
una combinación de síntomas que interfieren en la capacidad de las
personas para trabajar, estudiar, dormir, comer y disfrutar de actividades que,
en circunstancias normales, deberían resultar placenteras. La depresión suele
ocurrir una vez, pero es una enfermedad que suele provocar recaídas a lo
largo de la vida.
La distimia es un tipo de depresión menos grave.
Los síntomas se mantienen a largo plazo, pero no evitan la actividad de las
personas. También puede ser recurrente, es decir aparecer más de una vez en la
vida.
El desorden bipolar es el tercer tipo. También se
denomina enfermedad maniaco-depresiva. La prevalencia de esta
patología no es tan alta como las dos anteriores. Se caracteriza
por cambios de humor. Estados de ánimo muy altos se ven sucedidos por
otros muy bajos. Estos cambios son bruscos a veces, pero lo más frecuente es
que sean graduales. En el ciclo de depresión, las personas tienen alguno o
todos los síntomas de un problema depresivo.
Trastorno adaptativo. Los síntomas depresivos son leves,
están presentes durante un período breve de tiempo y se deben a algún problema
(factor estresante agudo) que ha sufrido el paciente.
Depresion post-parto: Es lo que se conoce
como depresión post-parto. La depresión post-parto es una deformación
severa del baby blues, un problema que sufren las dos terceras partes de las
madres que se manifiesta con un poco de tristeza y ansiedad. Algunas madres
sufren una ruptura total, denominada psicosis post-parto. Las razones
por las que se produce no están muy claras. Puede ser el estrés, el desajuste
hormonal producido durante el embarazo y el posterior parto (las hormonas
femeninas circulan abundantemente durante el embarazo y caen bruscamente
después). Además, durante el embarazo suben los niveles de endorfinas, una
molécula humana que hace que el cuerpo se sienta bien. Esta molécula también
decae tras dar a luz. Entre los principales síntomas de la depresión
post-parto destacan la tristeza profunda, el insomnio, el letargo y
la irritabilidad.
Diagnosticos
Criterios diagnósticos de depresión mayor:
Presencia de cinco (o más) de los síntomas durante un
período de dos semanas, que representan un cambio respecto a la actividad
previa, se caracteriza por tener sentimiento de vacio y llanto
Criterios diagnósticos de trastorno distímico:
Estado de ánimo
crónicamente depresivo la mayor parte del día de la mayoría de los días,
manifestado por el sujeto u observado por los demás, durante al menos dos años.
Presencia, mientras está deprimido, de dos (o más) de los síntomas Los síntomas
causan un malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de
otras áreas importantes de la actividad del individuo.
Criterios diagnósticos de trastorno adaptativo:
La aparición de síntomas emocionales o conductuales en
respuesta a un factor estresante identificable tiene lugar dentro de los tres
meses siguientes a la presencia del factor estresante. Estos síntomas o
comportamientos se expresan, clínicamente, del siguiente modo:
Malestar mayor de lo esperable en respuesta al factor
estresante.
Deterioro significativo de la actividad social, laboral o
académica.
Una vez ha cesado el factor estresante los síntomas no
persisten más de seis meses.
Tratamientos
Tratamiento farmacológico con antidepresivos: Los
antidepresivos se utilizan para corregir desequilibrios en los niveles de las
sustancias químicas del cerebro, especialmente la serotonina,
un químico cerebral que transmite mensajes en el área del cerebro que
controla las emociones, la temperatura corporal, el apetito, los niveles
hormonales el sueño y la presión sanguínea. Los antidepresivos actúan
incrementando los niveles de serotonina en las células del cerebro. Entre sus
efectos secundarios más comunes se encuentran el insomnio, nerviosismo,
disfunción sexual, nauseas, mareos o aumento de peso.
Psicoterapia: Su
fin es ayudar al paciente a conocerse mejor y cambiar sus malas formas de
pensar, sentir y actuar.
Terapia
electrocompulsiva: Se utiliza cuando el paciente no puede tomar
medicación o no mejora con ella; cuando el riesgo de cometer el suicidio es
alto o si existe debilitamiento por otra enfermedad física
Fluoxetina (prozac)
Su presentación es de capsulas 20 mg, su dosis de
20-60mg/dia. Empezar con una dosis de 20 mg/dia y aumentar dosis si sigue con
síntomas.
Sus efectos adversos son insomnio y/o nerviosismo
Paroxetina (aropax)
Tabletas de 20 mg, contraindicado en embarazadas, lactancia,
menores de 14 años y con inhibidores de mao
Sus efectos secundarios serian somnolencia, sudoración,
nauseas, sequedad en la boca y disfunción sexual.
Prevención
Tener pensamientos positivos.
Cuidar la salud física.
Aceptarse a uno mismo. No compararse con otras personas que
considera favorecidas.
Expresar las emociones.
Comer una dieta equilibrada.
Hacer ejercicio físico.
Epidemiologia
La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que la
depresión es la cuarta enfermedad que más incapacidad provoca en el
mundo.
Asimismo, la OMS considera que su frecuencia aumentará en los próximos años y que pasará del cuarto puesto al segundo en esta lista de enfermedades que generan más incapacidad.
Asimismo, la OMS considera que su frecuencia aumentará en los próximos años y que pasará del cuarto puesto al segundo en esta lista de enfermedades que generan más incapacidad.
La depresión es la enfermedad psiquiátrica más frecuente.
Cerca del 20% de las personas padecen a lo largo de su vida una depresión. El
70% de los pacientes con depresión son mujeres. Puede sufrirse una depresión a
cualquier edad.
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